Rada społeczna szpitala pozytywnie zaopiniowała propozycje podwyżek dla lekarzy i personelu lecznicy

Sprawa podwyżek była omawiana na zarządzie powiatu 18 kwietnia (powiat to organ założycielski szpitala). Cytujemy zapis protokołu:

- Dyrektor zasugerował, aby średnia proponowana podwyżka dla lekarzy wyniosła 500,00 zł brutto miesięcznie od dnia 1 maja 2017 r., a 342,00 zł od dnia 1 lipca 2017 r. dla pozostałych grup zawodowych Szpitala. Z regulacji płac zostałyby wyłączone pielęgniarki i położne, gdyż zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia otrzymują one zwiększone wynagrodzenie w postaci tzw. dodatku pielęgniarskiego. Dodatek ten do 31 sierpnia 2017 r. wynosi 681,00 zł, a od dnia 1 września 2017 r. ma wynosić 1 023,00 zł. Podwyżki dla pielęgniarek i położnych finansowane są z budżetu państwa za pośrednictwem Narodowego Funduszu Zdrowia i wypłacane są w postaci dodatku, który nie wchodzi do podstawy wynagradzania.

Taki sposób wypłacania dodatkowych pieniędzy dla pielęgniarek i położnych ma zabezpieczyć Szpital przed sytuacją podobną do tej, która miała miejsce w 2002 r. i wynikała z tzw. ustawy 203 (potoczna nazwa ustawy z dnia 22 grudnia 2000 r. o zmianie ustawy o negocjacyjnym systemie kształtowania przyrostu przeciętnych wynagrodzeń u przedsiębiorców oraz o zmianie niektórych ustaw i ustawy o ZOZ). Na jej podstawie wszystkim pracownikom publicznych zakładów opieki zdrowotnej zatrudniającym powyżej 50 osób zostały przyznane podwyżki w wysokości 203,00 zł w 2001 r. i 171,00 zł w roku następnym. Ustawa nie wskazała jednak źródeł sfinansowania tych podwyżek. Pieniądze przyznane i początkowo przekazywane przez Ministerstwo Zdrowia weszły do płacy zasadniczej, po czym Ministerstwo Zdrowia przestało przekazywać środki na tę podwyżkę i placówki ochrony zdrowia musiały wypłacić z własnych budżetów przyznane podwyżki. Wypłata podwyżek wynikających z tzw. ustawy 203 stała się jednym z istotnych powodów gwałtownego wzrostu zadłużenia szpitali.

Jak zaznaczył Dyrektor Rudnik po podwyżce dla lekarzy średnie ich wynagrodzenie wraz z dyżurami i innymi dodatkami wynosić będzie 9 645,45 zł, przy 8 398,01 zł średniego wynagrodzenia za I kwartał 2017 r. Roczny koszt wprowadzenia podwyżki dla lekarzy i pozostałych grup zawodowych z wyłączeniem pielęgniarek i położonych wynosić będzie ok. 2 500 000,00 zł (łącznie ze składkami ZUS pracodawcy).

Dyrektor przekazał, iż średnie wynagrodzenie pielęgniarek za I kwartał 2017 r. wyniosło 3 106,12 zł, a położnych 2 868,39 zł. Uwzględniając dodatek pielęgniarski, którego wartość do 31 sierpnia 2017 r. wynosi 681,00 zł, to średnie wynagrodzenie pielęgniarek wynosi 3 787,12 zł, a położnych 3 549,39 zł. Od 1 września 2017 r. ww. dodatek wzrośnie do kwoty
1 023,00 zł powodując wzrost średniego wynagrodzenia odpowiednio do kwoty 4 129,12 zł oraz do kwoty 3 891,39 zł.

Dyrektor przekazał, że roczny koszt Zakładu przy włączeniu 681,00 zł do stawki zasadniczej w grupie zawodowej pielęgniarek wynosiłby 5 261 037,70 zł, a w grupie zawodowej położnych 722 295,58 zł, co daje razem 5 983 333,28 zł. Kwota rocznej refundacji przez NFZ wynosi w grupie zawodowej pielęgniarek 2 935 778,74 zł, a w grupie położnych 420 827,68 zł, razem 3 356 606,42 zł. Różnica do dopłaty przez Zakład to kwota łącznie 2 626 726,86 zł (pielęgniarki – 2 325 258,96 zł, położne – 301 467,90 zł).

Gdyby konieczność wypłaty dodatku w wysokości 1 023,00 zł została scedowana na zakłady opieki zdrowotnej, to szacunkowy roczny wzrost kosztów wynagrodzenia wraz z pochodnymi w grupie pielęgniarek wynosiłby ok. 7 600 000,00 zł. Średnie wynagrodzenie pielęgniarki po uwzględnieniu ww. podwyżki wynosiłoby ok. 4 900,00 zł. W związku z powyższym Dyrektorzy Szpitala Rejonowego w Raciborzu stoją na stanowisku, aby obecnie nie przyznawać pielęgniarkom i położnym podwyżki wynagrodzenia zasadniczego.

Jak zaznaczył Dyrektor Ryszard Rudnik pielęgniarki i położne nie zaakceptują takiego rozwiązania i należy liczyć się z ich strajkiem. Dodał, iż również lekarze wykazują duże zniecierpliwienie brakiem wprowadzenia podwyżek płac i na dzień dzisiejszy trudno jest przewidzieć ich dalsze postępowanie, szczególnie iż w okolicznych zakładach opieki zdrowotnej wprowadzono już regulacje płac.

Dyrektor ds. Medycznych - lek. med. Elżbieta Wielgos-Karpińska poinformowała, że Minister Zdrowia Konstanty Radziwiłł przedstawił projekt ustawy o minimalnych wynagrodzeniach zasadniczych w podmiotach leczniczych, która całościowo powinna uregulować sprawy wynagradzania służby zdrowia. W myśl projektu pielęgniarki albo położne, bez specjalizacji zarabiałyby ok. 3 200,00 zł, ze specjalizacją ok. 3 700,00 zł, a z tytułem magistra na kierunku pielęgniarstwo lub położnictwo, ze specjalizacją ok. 5 200,00 zł. Kwoty te miałyby być osiągane stopniowo, w ciągu kilku lat.

W trakcie dyskusji Członkowie Zarządu podkreślili, że wprowadzenie podwyżki stawki zasadniczej dla lekarzy i pozostałych pracowników, o które wnioskuje Dyrektor może doprowadzić do sytuacji, w której wynik finansowy po dodaniu amortyzacji będzie miał wartość ujemną i zgodnie z ustawą o działalności leczniczej organ prowadzący będzie musiał pokryć ten ujemny niedobór lub podjąć uchwałę o zmianie struktury organizacyjnej jednostki. W związku z powyższym Zarząd zwrócił się do Starosty jako Przewodniczącego Rady Społecznej Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Szpitala Rejonowego im. dr. Józefa Rostka w Raciborzu o zwołanie nadzwyczajnego posiedzenia tej Rady i przedstawienie na posiedzeniu tematu dotyczącego wzrostu wynagrodzeń dla pracowników Szpitala, wraz kosztami jego wprowadzenia.

Rada Społeczna na posiedzeniu 28 kwietnia pozytywnie zaopiniowała propozycje co do podwyżek (tabela w załączniku). Wkróce dyrekcja rozpocznie konsultacje ze związkami zawodowymi. Trudno obecnie powiedzieć, kiedy podwyżki weszłyby w życie.

Proponowana tabela wzrostu wynagrodzeń
opr. w

fot. pixabay.com