Szpital w Raciborzu zanotował dużą stratę. Sytuacja finansowa nie jest dobra!

Kontrakt z NFZ zbyt niski - Bieżąca sytuacja finansowa szpitala nie jest dobra, a to ze względu m.in. na niski poziom finansowania świadczeń zdrowotnych przez NFZ. Z przedstawionego zestawienia kosztów i przychodów wynika, iż na koniec marca bieżącego roku szpital zanotował stratę netto w wysokości 2 109 828,00 zł, jest to wynik finansowy gorszy o 7 386 064,00 zł od zysku w analogicznym okresie 2021 roku wynoszącego 35 276 236,00 zł. Strata powstała z powodu nadwyżki kosztów sprzedaży w kwocie 30 898 687,00 zł nad przychodami ze sprzedaży w wysokości 28 009 803,00 zł. Na zmniejszenie straty o kwotę 832 965,00 zł wpływ miały pozostałe przychody operacyjne w kwocie 828 843,00 zł oraz przychody finansowe w kwocie 4 122,00 zł. W okresie trzech miesięcy br. zobowiązania ogółem, w stosunku do zobowiązań na dzień 31.12.2021 r., wzrosły o kwotę 1 744 806,00 zł i na dzień 31.03.2022 r. wynosiły 28 571 569,00 zł.

Nowe przepisy wymuszą podwyżki Nowelizacja ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników podmiotów leczniczych oraz niektórych innych ustaw przewiduje przeniesienie do grupy z wyższym współczynnikiem pielęgniarek i położnych na stanowiskach pracy, na których wymagane jest posiadanie wykształcenia średniego. Te z największym doświadczeniem zawodowym zrównane zostaną pod względem
współczynnika pracy z pracownikami medycznymi z wyższym wykształceniem na poziomie studiów pierwszego stopnia.

Planowane jest również podniesienie współczynników pracy dla wszystkich grup zawodowych pracowników medycznych oraz okołomedycznych, co skutkować ma wzrostem kwot najniższych wynagrodzeń zasadniczych.

Zaproponowano nowy podział na grupy zawodowe według kwalifikacji wymaganych na zajmowanym stanowisku pracy i nowe wysokości współczynników pracy, zgodnie ze stanowiskiem zespołu trójstronnego z listopada 2021 r.

Planowane od lipca 2022 r. podwyżki najniższego wynagrodzenia zasadniczego wyniosą dla lekarzy specjalistów I stopnia – 2009 zł (wzrost z 6201 zł do 8210 zł), a dla lekarzy specjalistów II stopnia – 1441 zł (wzrost z 6769 zł do 8210 zł). Najniższe wynagrodzenie zasadnicze opiekunów medycznych i techników medycznych ze średnim wykształceniem wzrośnie o 1097 zł (wzrost z 3772 zł do 4870 zł).

Najniższe wynagrodzenie zasadnicze ratowników medycznych i pielęgniarek ze średnim wykształceniem ma wzrosnąć o 1550 zł (wzrost z 3772 zł do 5323 zł), magistrów pielęgniarstwa, fizjoterapii, farmaceutów i diagnostów laboratoryjnych ze specjalizacją o 1827 zł (wzrost z 5478 zł do 7304 zł).

Ministerstwo Zdrowia szacuje, że planowane od lipca 2022 r. podwyżki obejmą grupę ok. 460 tys. pracowników ochrony zdrowia. Podwyżki płacy minimalnej w drugim półroczu 2022 roku dla pracowników ochrony zdrowia mają kosztować 7,2 mld zł.

- Dyrektor wyraził zadowolenie z podwyżki najniższego wynagrodzenia zasadniczego dla pracowników służby zdrowia, jednakże podkreślił, że jedynie część kosztów z nią związanych pokrywać będzie Ministerstwo Zdrowia. Podniesienie płacy zasadniczej wiąże się bowiem ze wzrostem kosztów innych świadczeń wypłacanych pracownikom takich jak: dodatki za pracę w niedziele i święta oraz w porze nocnej, dyżury, godziny nadliczbowe, nagrody jubileuszowe, które ponosić będzie Szpital. Na to nałoży się jeszcze wzrost kosztów usług obcych świadczonych na rzecz szpitala przez firmy zewnętrzne (sprzątanie, ochrona obiektu, catering). Firmy te wystąpią o renegocjacje zawartych umów, co spowoduje dodatkowy wzrost kosztów o ok. 1 500 000,00 zł - czytamy w protokole z posiedzenia zarządu powiatu.

Dyrektor Ryszard Rudnik poinformował, że zgodnie z opublikowanym zarządzeniem prezesa NFZ wartość umów, które świadczeniodawcy podpisali z Funduszem w zakresie nocnej i świątecznej pomocy lekarskiej, wzrośnie o 4,5%. Nowa wycena obowiązuje od 1 kwietnia 2022 r. do końca 2022 r. Wyższe finansowanie otrzymają poradnie Podstawowej Opieki Zdrowotnej i gabinety Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej. Wzrost finansowania ma osłabić skutki inflacji i zminimalizować efekt wyższych kosztów utrzymania placówek, w tym rachunków za prąd i ogrzewanie.

Jak podkreślił dyrektor takie zwiększenie wartości zawartej z NFZ umowy jest wysoce niewystarczające, gdyż np. inflacja konsumencka w kwietniu 2022 r. wyniosła 12,4% i pewnie będzie jeszcze rosnąć. W trakcie dyskusji nt. bieżącej sytuacji finansowej lecznicy, mając na uwadze ciągły wzrost kosztów działalności, zwrócił uwagę na konieczność przyjęcia strategii postępowania dot. wysokości wynagrodzeń lekarzy oraz utrzymywania oddziałów szpitalnych.

Dyrektor poinformował o trudnościach z pozyskaniem lekarzy do pracy w szpitalu, gdyż na naszym rynku nie ma ich w ogóle. Aktualnie w lecznicy pracuje już kilkanaście medyków z Ukrainy. Ponadto podejmowane są działania w celu pozyskania lekarzy z Białorusi, ale procedury ich zatrudnienia są skomplikowane, gdyż nie ma dla nich żadnych uproszczeń.

Poruszono temat związany z planowaną przez Ministerstwo Zdrowia reformą w szpitalach. Projekt ustawy o modernizacji i poprawie efektywności szpitalnictwa wprowadza obowiązkową ocenę szpitali i ich kategoryzację, od A (najwyższej) do D (najniższej). Do celów kategoryzacji szpitali posłużą wyniki finansowe uzyskane w roku 2022.

To kolejny rok, w którym na sytuację szpitali wpływa pandemia. Jak dodał dyrektor głównym kryterium oceny szpitali staje się zysk, weryfikowany tak jak w pomiotach komercyjnych, co nie przystaje w pełni do specyfiki działalności szpitali.