Koszty pracy rosną szybciej od kontraktu. Szpital pokazał jak chce minimalizować stratę

Powiat raciborski to organ założycielski lecznicy i to na nim spoczywa odpowiedzialność za jej finanse. W tym roku musiał pokryć 4,8 mln zł wspomnianej straty. Na lata przyszłe pozostaje 3,4 mln zł.

- Główną przyczyną braku rentowności większości oddziałów szpitalnych są rosnące koszty bez wzrostu wyceny procedur medycznych. Rosnące koszty to w głównej mierze wzrost wynagrodzeń personelu medycznego, który wynika z presji płacowej lekarzy kontraktowych oczekujących wzrostu pomimo, iż NFZ refunduje tylko część podwyżek dla lekarzy zatrudnionych na umowę o pracę. Ponadto nierefundowany jest wzrost wynagrodzeń wynikający z ustawy o minimalnym wynagrodzeniu pracowników służby zdrowia od 1 lipca w latach 2017 – 2021. Wzrost wynagrodzeń minimalnych w kraju także pociąga za sobą koszty, które nie znajdują odzwierciedlenia w przychodach ze strony NFZ. Dodatkowo wszystkie pozostałe koszty działalności rosną z roku na rok bez uwzględnienia ich w wycenie procedur medycznych - ocenia dyrekcja.

Na ponad 14 mln zł szpital wycenił wartość świadczeń wykonanych ponad limit wynikający z umów z NFZ, za które nie otrzymał pieniędzy. Koszty pracy w 2016 r. wyniosły 41 050 755 zł, w 2018 r. już 51 690 744 zł, a za I półrocze 2019 r. 29 176 878 zł. Dynamika przychodów 2017 do I p. 2019 wynosi 5,6 proc., a wynagrodzeń 14,5 proc. Bez zwiększenia państwowych nakładów na służbę zdrowia trudno będzie mówić o poprawie finansów służby zdrowia.

Mimo to szpital proponuje szereg działań optymalizacyjnych dotyczących działalności operacyjnej, kadrowej, lekowej, ponadto kontrolę kosztów badań diagnostycznych i ograniczenie kosztów utrzymania jednostki, zwiększenie przychodów z działalności medycznej i pozamedycznej, rozwój komercyjnych świadczeń medycznych, optymalizację realizowanych świadczeń na oddziałach internistycznych, pozyskanie zewnętrznych źródeł finansowania inwestycji oraz restrukturyzację zobowiązań wymagalnych.

- Cel możliwy do osiągnięcia na koniec 2020 roku to ograniczenie narastania straty w porównaniu z rokiem 2019. Osiągnięcie celów i działań naprawczych jest uwarunkowane racjonalną polityką państwa w konsekwencji Śląskiego Oddziału NFZ lub innych płatników, których to regulacje płacowe, wymagania kadrowe będą wskazywały źródła ich finansowania - napisano w podsumowaniu dokumentu.

Cały program można pobrać [tutaj].